几捧淀粉，几勺西地那非，在盆里混合搅拌后，压制成一粒粒药片，附带一张名贵中草药虚假说明书，装入印制精美的包装盒，摇身一变成为了具有“壮阳”“补肾”功效的贵价保健品，堂而皇之的在多家保健品专卖店内出售。成本价不足0.05元的“药片”，末端销售每颗5到10元不等，其中暴利最高可达200倍。

　　黑作坊里加工成的“三无保健品”，为何能够在中老年群体中畅销甚至成为“爆款”？背后缘由值得深思。

　　在今年2月，丹棱县公安局社区民警在工作中发现，城区有多家成人性保健品专卖店涉嫌向老年人售卖“肾宝片”等“三无”壮阳保健品。随即，警方联合县市场监督管理局开展专项治理，查获一批壮阳保健食品，经鉴定发现，涉案产品中含有严禁添加的西地那非成分。

　　眉山市公安局迅速成立专案组，将蒋某、辜某某为首的生产、销售有毒、有害食品犯罪团伙悉数抓捕归案。通过一定的调查，4年来，川渝地区涉及购买人员逾5000人。令人意外的是购买这些保健品的绝大部分为60岁以上的老年人，其中最大年龄92岁。

　　案发后，许多受害者却对购买过此“药”的问题缄口不言。其实不难理解，比起损失，更难面对的是社会的众议汹汹。

　　我们已经习惯从不谈论老年人性生活，掩耳盗铃遮盖老年人性需求，在社会当中，老年人是属于失去话语权的那个群体。

　　我们习惯于从我们的视角出发，理所当然认为老人身体会出现各种各样的健康问题，其中也包括了生殖系统。也因此，我们对老人的关注点往往落在天伦孝道，物质养老，医学健康等方面。在我们的固有观念里，晚年生活无非就是每天做做饭，读书看报，接送孙子上下学，没事跳跳广场舞。一旦他们的生活里出现了“性需求”这一项，就会导致一个老年人形象的“破灭”，甚至招来斥责。这其实是一种刻板印象，也是一种对老年人的捆绑。

　　密歇根大学的一项调查发现：在65到80岁的老年人中，有百分之四十的老年人仍处于性活跃状态；有三分之二的人表示，他们对性是感兴趣的；超过半数的老人表示，性对生活品质很重要。

　　然而很多老年患者都会存在有勃起功能障碍的问题，导致小两口的生活满意度下降。他们急切想要改善勃起功能，但由于对医药知识了解不多，更是缺乏防范的意识，就很容易跌入了“壮阳药”的陷阱。即使发现上当受骗了，因为羞于启齿也很少会有老年人愿意站出来寻求帮助。

　　说到底，助长了假药贩子嚣张气焰的并非上当受骗的购药者，而是千百年来固成的社会道德对老年性需求的“捂嘴”和禁锢。

　　老年人有性没有错，用药也没用，错的是我们缺乏从老年人内心需求出发的松绑。实际上，适度保持小两口的生活也有助于促进老人的身心健康。

　　不过，需要药物辅助性生活的时候，一定要在医生的指导下服用正规的西地那非小粉片。西地那非是一种PDE5抑制剂，在临床上确实是治疗勃起功能障碍的一线药物。但是不正确使用有一定的概率会对身体带来负面影响，这也是为何新闻里提到“部分购买者表示食用药丸后身体不适并引发心血管疾病”的原因。

　　中老年男性与青年男性相比，由于肝、肾功能的衰退，对药物的代谢和排泄能力显著下降，药物在体内不易被消除。因此老年群体是不建议大量服用西地那非的，每日最高用量建议还是不要超过25毫克。这类药物本身就具有降压的作用，因此低血压人群或者服用强硝酸酯类药物的人群不可使用。患有心脏病心绞痛的人群也不可以使用西地那非，这是由于西地那非有促进血管扩张血流的作用，这会给心脏病人的心脏带来更大负担和疾病问题。

　　我们既不提倡不加选择地“滥用”，也反对“因噎而废食”。不过六十岁以上人群建议还是不要盲目购药用药，更莫轻信“三无”保健品，若需要服用枸橼酸西地那非片，可以先去医院做相关检查，在医生的指导下服用正规的西地那非小粉片，会更加安全。

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