药物的剂型品种十分之多,有口服的片剂、胶囊剂、口服液等,还有注射用针剂、外用贴剂、栓剂等。剂型不同,给药途径就会不同,药物吸收速度也不完全相同。一般来说,药物起效速度的快慢规则为:静脉注射吸入舌下直肠肌肉注射皮下注射口服经皮给药。这其间,有几点提示值得介绍给广大读者。
静脉注射起效最快。绝大部分的药物需求被机体吸收进入血液循环后才干发挥药效。对静脉注射而言,药物100%当即进入血液循环,剂量精确,起效最快。比方,关于高血压危象、重度或极重度血压升高的患者,可用亚宁定缓慢静脉注射,降压效果一般会在5分钟内表现。
直肠给药速度很快。直肠给药剂型一般为栓剂,指药物经过肛门进入肠管后经肠黏膜吸收进入血液循环,在儿科较为多见。比方,儿童高烧(超越38.5℃)时可用退烧栓纳肛医治,塞至距肛门口2厘米处即可,较为安全。前不久有新闻媒体报道,某半岁幼儿发烧,采纳中药灌肠医治后呈现了急性肾衰竭,让人痛心不已!灌肠医治的起效速度更快,是将很多的液体药物灌注进入肠道,经肠黏膜敏捷吸收后进入血液循环。众所周知,药物大多需经肝、肾代谢与分泌,儿童正处在生长发育期,因此选用灌肠医治的危险更大。
皮下注射速度很慢。肌肉注射的药物经过结缔组织分散,经毛细血管吸收进入血液循环,起效的速度会慢于静脉注射。但由于皮下组织的血管较少、血流速度较慢,药物的吸收进程也较为缓慢,因此皮下注射的起效速度更慢一些,有时乃至比口服药还慢。
经皮给药缓慢耐久。这在皮肤科较为常用,药物涂改或贴在皮肤上被吸收,并经过表皮分散至真皮层后,经毛细血管吸收后进入循环,一般起效较慢,但长处是可防止肝脏的首过效应,延伸药物效果时刻,当有不良反应呈现时,也可敏捷对症医治。对需求缓慢或长时刻发挥药效的药物,经皮给药是最为适宜的给药方法,如芬太尼透皮贴剂,72小时给药1次,关于晚期癌痛的患者,其顺应性杰出。
最终需求提示,患者应严厉遵循医嘱的给药方法用药,如需舌下含服的,不要过错地认为吞服比含服起效更快、吸收更好,认为例,口服后生物利费用仅为8%,舌下含服则高达80%;还有呼吸科常用的塞托溴铵粉吸入剂,不要认为是胶囊就可以口服,该药经过特别设备刺破胶囊后吸入给药才干最大极限地发挥药效。▲
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